Торговое название: Нефрамин                       

Фармакологическое действие:Комбинированный препарат, обеспечивает организм незаменимыми аминокислотами без чрезмерной нагрузки на почки. Способствует снижению уровня мочевины в крови, восстановлению нормальной концентрации электролитов в крови.                                                          Показания:Парентеральное питание: почечная недостаточность, послеоперационная азотемия.                                 

Противопоказания:Гиперчувствительность. Нарушение КОС, гипераммониемия, гиповолемия, врожденные нарушения обмена аминокислот.                                                                                 

Режим дозирования:В/в. Взрослым: обычная суточная доза - 500 мл. Детям: начальная суточная доза должна быть низкой и повышаться постепенно. Не рекомендуется превышать 1 г незаменимых аминокислот на кг/сут. Допускаются 2 способа в/в введения растворов, содержащих углеводы, в сочетании с нефрамином: 1. Нефрамин с раствором углеводов (декстрозы, фруктозы) - допускается введение 5-10-20% раствора в периферические вены. 2. Нефрамин с гипертоническим раствором углеводов - допускается введение 30-50-70% раствора в центральную вену при помощи катетера. Начальная скорость введения - 20-30 мл/ч. Допускается увеличение на 10 мл/ч каждые сутки. Максимальная скорость - 60-100 мл/ч.                          

Побочные эффекты:Гипертермия, венозный тромбоз, гиперволемия. Аллергические реакции.                                     

Особые указания:Гистидин рассматривается как незаменимая аминокислота у больных уремией. Необходим контроль за уровнем электролитов и мочевины в сыворотке крови. В случае необходимости недостающее количество электролитов должно быть восполнено. При ХПН необходимо обеспечить введение достаточного количества калорий, ограничить потребление азота.