Имя

Международное название: Резерпин+Дигидроэрготоксин+Гидрохлоротиазид
Фармакологическое действие:
Комбинированный препарат. Резерпин - симпатолитик, проникая в пресинаптические окончания постганглионарных симпатических волокон, высвобождает из везикул норэпинефрин с одновременным нарушением его обратного транспорта и усилением процесса инактивации МАО.Дигидроэрготоксин - дигидрированное производное алкалоидов спорыньи; блокирует альфа-адрено- и дофаминергические рецепторы, угнетает захват норэпинефрина постсинаптическими рецепторами, подавляет прессорное действие катехоламинов, уменьшает ОПСС, уменьшает ЧСС, повышает сократимость миокарда. Гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик, действует на уровне кортикального сегмента петли Генле, усиливает экскрецию Na+, К+, Мg2+, Cl- и воды, увеличивает реабсорбцию Ca2+; максимум диуретического действия - через 6 ч, длительность действия - 12 ч. Гипотензиный эффект препарата превосходит гипотензивный эффект каждого из компонентов в отдельности и действие любой комбинации из двух компонентов.
Показания:
Артериальная гипертензия.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, депрессия, болезнь Паркинсона, эпилепсия, электросудорожная терапия, феохромоцитома, сопутствующее лечение ингибиторами МАО, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), эрозивный гастрит, неспецифический язвенный колит, брадикардия, AV блокада, внутрижелудочковая блокада; анурия, печеночная недостаточность, ХПН, гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, гиперурикемия, беременность, период лактации детский возраст. С осторожностью - сердечная недостаточность, постинфарктный кардиосклероз, бронхиальная астма, сахарный диабет.
Режим дозирования:
Внутрь. Начальная доза - 1 драже в сутки (утром); при умеренной артериальной гипертензии - по 1 драже 2 раза в сутки (утром и вечером); максимальная суточная доза - 3 драже в сутки (в 3 приема).
Побочные эффекты:
Диарея, сухость во рту, гиперсекреция желудочного сока, гиперсаливация, тошнота, рвота, абдоминальные боли, нарушение зрения, гиперемия слизистой оболочки носа, заложенность носа, ортостатическая гипотензия, повышение активности "печеночных" трансаминаз, снижение АД, нарушения ритма, стенокардия, сердечная недостаточность, головокружение, депрессия, раздражительность, утомляемость, головная боль, состояние тревоги, нарушение концентрации внимания; снижение потенции, замедление эякуляции, снижение либидо; гиперемия конъюнктивы, слезотечение, снижение слуха; экзема, кожная сыпь, зуд, аллергические реакции; гипокалиемия, гиперлипидемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гиперурикемия, гиперкальциемия, гипергликемия, глюкозурия, усиление метаболических нарушений при сахарном диабете, гипохлоремический алкалоз. Передозировка: ортостатическая гипотензия, головная боль, головокружение, сонливость, спутанность сознания, кома, экстрапирамидные расстройства, судороги, ишемия миокарда, угнетение дыхательного центра, водно-электролитные нарушения, мышечная слабость, судороги в икроножных мышцах, олигурия. Лечение: промывание желудка, внутрь - активированный уголь; при гипотензии - плазмозамещающие растворы, коррекция электролитных нарушений, вазоконстрикторы; при диарее - антихолинергические средства; при эпилепсии и судорогах - в/в медленно противоэпилептические средства; при угнетении дыхания - ИВЛ. Наблюдение за пациентом в течение 72 ч.