<p><strong>Рамуцирумаб (Ramucirumab)</strong></p>

<p><strong>Клинико-фармакологическая группа: </strong>&nbsp;Противоопухолевые средства - моноклональные антитела<br />
<br />
<strong>АТХ:</strong><br />
L.01.X.C &nbsp; Моноклональные антитела</p>

<p><strong>Фармакодинамика:</strong><br />
Связывает рецепторы роста эндотелия сосудов - VEGFR2, тем самым прекращает процесс ангиогенеза опухоли. В результате нарушается питание опухоли, прекращается процесс деления раковых клеток.</p>

<p><strong>Фармакокинетика:</strong><br />
После внутривенного введения период полувыведения при монотерапии составляет 12-15 дней. Подвергается тканевому катаболизму до аминокислот. Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер, обнаруживается в грудном молоке.</p>

<p><strong>Показания:</strong><br />
Применяется для лечения рака желудка, метастатического немелкоклеточного или местно-распространенного рака легкого, метастатического колоректального рака.</p>

<p><br />
<strong>Противопоказания:</strong><br />
Инвазия опухолью крупных кровеносных сосудов, распад опухоли, возраст до 18 лет, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость.</p>

<p><strong>С осторожностью:</strong><br />
Артериальная гипертензия, тромбоэмболия в анамнезе, кровотечения желудочно-кишечного тракта в анамнезе, тяжелая печеночная недостаточность, гиперчувствительность.</p>

<p><strong>Беременность и лактация:</strong><br />
Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.</p>

<p><strong>Способ применения и дозы:</strong><br />
Внутривенно медленно, в течение 60 минут с максимальной скоростью не выше 25 мг/мин, 1 раз в 2 недели при раке желудочно-кишечного тракта; 1 раз в 3 недели при метастатическом мелкоклеточном раке легких.</p>

<p>Высшая суточная доза: 10 мг/кг.</p>

<p>Высшая разовая доза: 8 мг/кг.</p>

<p><strong>Побочные эффекты:</strong><br />
Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, лейкоэнцефалопатия, галлюцинации, судороги.</p>

<p>Дыхательная система: носовые кровотечения.</p>

<p>Система кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения.</p>

<p>Сердечно-сосудистая система: артериальная гипертензия, периферические отеки.</p>

<p>Пищеварительная система: стоматит, диарея, кровотечения в желудочно-кишечном тракте.</p>

<p>Костно-мышечная система: судороги.</p>

<p>Дерматологические реакции: ладонно-подошвенная эритродизестезия.</p>

<p>Мочевыделительная система: протеинурия.</p>

<p>Аллергические реакции.</p>

<p><strong>Передозировка:</strong><br />
Случаи передозировки не описаны.</p>

<p>Лечение симптоматическое.</p>

<p><strong>Взаимодействие:</strong><br />
Клинически значимых взаимодействий не описано.</p>

<p><strong>Особые указания:</strong><br />
При плановом хирургическом вмешательстве рекомендуется отмена введения препарата за 4 недели перед операцией. В послеоперационном периоде рамуцирумаб не используется до полного заживления ран.</p>

<p>В период лечения и спустя три месяца после последней инъекции лицам репродуктивного возраста рекомендуется пользоваться надежными методами контрацепции.</p>

<p>Во время приема препарата не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с движущимися механизмами.</p>